વિગતવાર વર્ણન
1. ક્લિનિકલ નિદાન
ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન હર્પીસના લાક્ષણિક ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ અનુસાર, કેટલાક પૂર્વગ્રહયુક્ત પરિબળો, વારંવારના હુમલા અને અન્ય લાક્ષણિકતાઓ સાથે, ક્લિનિકલ નિદાન મુશ્કેલ નથી.જો કે, કોર્નિયા, કન્જુક્ટીવા, ઊંડા પોલાણ (જેમ કે જનન માર્ગ, મૂત્રમાર્ગ, ગુદામાર્ગ, વગેરે), હર્પેટિક એન્સેફાલીટીસ અને અન્ય આંતરડાના જખમમાં ત્વચાની હર્પીસનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે.
હર્પેટિક એન્સેફાલીટીસ અને મેનિન્ગોએન્સેફાલીટીસના ક્લિનિકલ નિદાનનો આધાર: ① તીવ્ર એન્સેફાલીટીસ અને મેનિન્ગોએન્સફાલીટીસના લક્ષણો, પરંતુ રોગચાળાનો ઇતિહાસ એન્સેફાલીટીસ બી અથવા ફોરેસ્ટ એન્સેફાલીટીસને સમર્થન આપતો નથી.② વાયરલ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી અભિવ્યક્તિઓ, જેમ કે લોહિયાળ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી અથવા મોટી સંખ્યામાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ શોધી કાઢવામાં આવે છે, તે ખૂબ સૂચવે છે કે આ રોગ થઈ શકે છે.③ મગજના સ્પોટ મેપ અને એમઆરઆઈએ દર્શાવ્યું હતું કે જખમ મુખ્યત્વે આગળના લોબ અને ટેમ્પોરલ લોબમાં હતા, જે પ્રસરેલું અસમપ્રમાણ નુકસાન દર્શાવે છે.
2. પ્રયોગશાળા નિદાન
(1) હર્પીસના પાયામાંથી સ્ક્રેપિંગ અને બાયોપ્સી પેશીના નમૂનાઓની માઇક્રોસ્કોપિક તપાસમાં હર્પીસના રોગોને ઓળખવા માટે ન્યુક્લિયસમાં મલ્ટિન્યુક્લિએટેડ કોષો અને ઇઓસિનોફિલિક સમાવેશ દર્શાવવામાં આવ્યો હતો, પરંતુ તે અન્ય હર્પીસ વાયરસથી અલગ કરી શકાયું નથી.
(2) HSV વિશિષ્ટ IgM એન્ટિબોડીની તપાસ હકારાત્મક છે, જે તાજેતરના ચેપના નિદાન માટે મદદરૂપ છે.જ્યારે પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળા દરમિયાન વાયરસ વિશિષ્ટ IgG ટાઇટર 4 ગણાથી વધુ વધે ત્યારે નિદાનની પુષ્ટિ કરી શકાય છે.
(3) RT-PCR દ્વારા HSV DNA ની સકારાત્મક તપાસની પુષ્ટિ કરી શકાય છે.
HSV એન્સેફાલીટીસ અને મેનિન્ગોએન્સફાલીટીસના પ્રયોગશાળા નિદાન માટેના માપદંડ: ① HSV વિશિષ્ટ IgM એન્ટિબોડી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ (CSF) માં હકારાત્મક છે.② CSF વાયરલ DNA માટે પોઝિટિવ હતું.③ વાયરસ વિશિષ્ટ IgG ટાઇટર: સીરમ/CSF ગુણોત્તર ≤ 20. ④ CSF માં, પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળા દરમિયાન વાયરસ વિશિષ્ટ IgG ટાઇટર 4 ગણાથી વધુ વધ્યું છે.HSV એન્સેફાલીટીસ અથવા મેનિન્ગોએન્સેફાલીટીસ નક્કી કરવામાં આવશે જો ચાર વસ્તુઓમાંથી કોઈપણ એક મળે છે.