ટેસ્ટનો સારાંશ અને સમજૂતી
વિસેરલ લેશમેનિયાસિસ, અથવા કાલા-આઝાર, એલ. ડોનોવાનીની કેટલીક પેટાજાતિઓ દ્વારા ફેલાયેલ ચેપ છે.આ રોગ વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા (WHO) દ્વારા અંદાજે 88 દેશોમાં આશરે 12 મિલિયન લોકોને અસર કરે છે.તે ફ્લેબોટોમસ સેન્ડફ્લાયના કરડવાથી મનુષ્યોમાં ફેલાય છે, જે ચેપગ્રસ્ત પ્રાણીઓને ખવડાવવાથી ચેપ મેળવે છે.જો કે તે ગરીબ દેશોમાં જોવા મળતો રોગ છે, દક્ષિણ યુરોપમાં, તે એઇડ્સના દર્દીઓમાં અગ્રણી તકવાદી ચેપ બની ગયો છે.લોહી, અસ્થિમજ્જા, યકૃત, લસિકા ગાંઠો અથવા બરોળમાંથી એલ ડોનોવાની સજીવની ઓળખ નિદાનનું ચોક્કસ માધ્યમ પૂરું પાડે છે.એન્ટિ-એલની સેરોલોજીકલ શોધ.ડોનોવાની આઇજીએમ એ તીવ્ર વિસેરલ લીશમેનિયાસિસ માટે ઉત્તમ માર્કર હોવાનું જણાયું છે.ક્લિનિકમાં વપરાતા પરીક્ષણોમાં ELISA, ફ્લોરોસન્ટ એન્ટિબોડી અથવા ડાયરેક્ટ એગ્લુટિનેશન ટેસ્ટ 4-5નો સમાવેશ થાય છે.તાજેતરમાં, પરીક્ષણમાં એલ. ડોનોવાની વિશિષ્ટ પ્રોટીનના ઉપયોગથી સંવેદનશીલતા અને વિશિષ્ટતામાં નાટ્યાત્મક સુધારો થયો છે.
લીશમેનિયા IgG/IgM કોમ્બો રેપિડ ટેસ્ટ એ રિકોમ્બિનન્ટ પ્રોટીન આધારિત સેરોલોજીકલ ટેસ્ટ છે, જે એકસાથે L. ડોનોવાનીમાં IgG અને IgM એન્ટિબોડીઝ શોધી કાઢે છે.પરીક્ષણ કોઈપણ સાધન વિના 15 મિનિટની અંદર વિશ્વસનીય પરિણામ પ્રદાન કરે છે.
સિદ્ધાંત
લીશમેનિયા IgG/IgM રેપિડ ટેસ્ટ એ લેટરલ ફ્લો ક્રોમેટોગ્રાફિક ઇમ્યુનોસે છે.ટેસ્ટ કેસેટમાં આનો સમાવેશ થાય છે: 1) એક બર્ગન્ડી રંગનું સંયોજક પેડ જેમાં કોલોઇડ ગોલ્ડ (લીશમેનિયા કોન્જુગેટ્સ) અને રેબિટ આઇજીજી-ગોલ્ડ કોન્જુગેટ્સ સાથે રિકોમ્બિનન્ટ એલ ડોનોવાની એન્ટિજેન હોય છે, 2) બે ટેસ્ટ બેન્ડ અને T2 બેન્ડ ધરાવતી નાઇટ્રોસેલ્યુલોઝ મેમ્બ્રેન સ્ટ્રીપ અને કંટ્રોલ બેન્ડ (C બેન્ડ).T1 બેન્ડ એન્ટી-એલની શોધ માટે મોનોક્લોનલ એન્ટિ-હ્યુમન IgM સાથે પ્રી-કોટેડ છે.ડોનોવાની IgM, T2 બેન્ડ એન્ટી-એલની તપાસ માટે રીએજન્ટ્સ સાથે પ્રીકોટેડ છે.donovani IgG, અને C બેન્ડ બકરી વિરોધી રેબિટ IgG સાથે પ્રીકોટેડ છે.
જ્યારે કેસેટના નમૂનાના કૂવામાં પરીક્ષણ નમૂનાનો પૂરતો જથ્થો વિતરિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે નમૂનો સમગ્ર કેસેટમાં કેશિલરી ક્રિયા દ્વારા સ્થાનાંતરિત થાય છે.L. ડોનોવાની IgM જો નમુનામાં હાજર હોય તો તે લીશમેનિયા કન્જુગેટ્સ સાથે જોડાય છે.ઇમ્યુનોકોમ્પ્લેક્સને પછી પ્રી-કોટેડ એન્ટિ-હ્યુમન IgM એન્ટિબોડી દ્વારા પટલ પર કબજે કરવામાં આવે છે, જે બર્ગન્ડી રંગનું T1 બેન્ડ બનાવે છે, જે L. ડોનોવાની IgM હકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ સૂચવે છે.L. ડોનોવાની IgG જો નમુનામાં હાજર હોય તો તે લીશમેનિયા કન્જુગેટ્સ સાથે જોડાય છે.ઇમ્યુનોકોમ્પ્લેક્સ પછી પટલ પર પ્રી-કોટેડ રીએજન્ટ્સ દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે, જે બર્ગન્ડી રંગનું T2 બેન્ડ બનાવે છે, જે L. ડોનોવાની IgG સકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ દર્શાવે છે.
કોઈપણ ટી બેન્ડની ગેરહાજરી (T1 અને T2) નકારાત્મક પરિણામ સૂચવે છે.ટેસ્ટમાં આંતરિક નિયંત્રણ (C બેન્ડ) છે જે બકરી વિરોધી રેબિટ IgG/rabbit IgG-ગોલ્ડ કન્જુગેટના ઇમ્યુનોકોમ્પ્લેક્સના બર્ગન્ડી રંગના બેન્ડને પ્રદર્શિત કરવા જોઈએ, કોઈપણ ટી બેન્ડ પર રંગ વિકાસને ધ્યાનમાં લીધા વગર.નહિંતર, પરીક્ષણનું પરિણામ અમાન્ય છે અને નમૂનાને અન્ય ઉપકરણ સાથે ફરીથી પરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે.
