મંકીપોક્સનો વ્યાપ શું છે?ટ્રાન્સમિશન મોડ?લક્ષણો?તેનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

સંક્રમણ

એમપોક્સનું વ્યક્તિ-થી-વ્યક્તિમાં પ્રસારણ ચેપી ત્વચા અથવા અન્ય જખમ જેમ કે મોઢામાં અથવા જનનાંગો પર સીધા સંપર્ક દ્વારા થઈ શકે છે;આમાં સંપર્કનો સમાવેશ થાય છે

• સામ-સામે (બોલવું કે શ્વાસ લેવું)
• ત્વચા-થી-ત્વચા (સ્પર્શ અથવા યોનિ/ગુદા મૈથુન)
• મોં-થી-મોં (ચુંબન)
• મોં-થી-ત્વચાનો સંપર્ક (ઓરલ સેક્સ અથવા ત્વચાને ચુંબન કરવું)
• લાંબા સમય સુધી નજીકના સંપર્કથી શ્વસન ટીપાં અથવા ટૂંકા અંતરના એરોસોલ્સ

પછી વાયરસ તૂટેલી ત્વચા, મ્યુકોસલ સપાટીઓ (દા.ત. મૌખિક, ફેરીન્જિયલ, ઓક્યુલર, જનનેન્દ્રિય, એનોરેક્ટલ) અથવા શ્વસન માર્ગ દ્વારા શરીરમાં પ્રવેશે છે.Mpox ઘરના અન્ય સભ્યો અને લૈંગિક ભાગીદારોમાં ફેલાઈ શકે છે.બહુવિધ જાતીય ભાગીદારો ધરાવતા લોકો વધુ જોખમમાં હોય છે.

એમપોક્સનું પ્રાણીથી મનુષ્યમાં સંક્રમણ ચેપગ્રસ્ત પ્રાણીઓથી મનુષ્યોમાં કરડવાથી અથવા ખંજવાળથી અથવા શિકાર, ચામડી કાપવા, જાળ પકડવા, રસોઈ બનાવવા, શબ સાથે રમવા અથવા પ્રાણીઓને ખાવા જેવી પ્રવૃત્તિઓ દરમિયાન થાય છે.પ્રાણીઓની વસ્તીમાં વાયરલ પરિભ્રમણની હદ સંપૂર્ણપણે જાણીતી નથી અને વધુ અભ્યાસ ચાલુ છે.

લોકો કપડાં અથવા લિનન્સ જેવી દૂષિત વસ્તુઓમાંથી, આરોગ્ય સંભાળમાં તીવ્ર ઇજાઓ દ્વારા અથવા ટેટૂ પાર્લર જેવા સમુદાયના સેટિંગમાં એમપોક્સ સંક્રમિત કરી શકે છે.

 

ચિહ્નો અને લક્ષણો

Mpox ચિહ્નો અને લક્ષણોનું કારણ બને છે જે સામાન્ય રીતે એક અઠવાડિયામાં શરૂ થાય છે પરંતુ એક્સપોઝરના 1-21 દિવસ પછી શરૂ થઈ શકે છે.લક્ષણો સામાન્ય રીતે 2-4 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે પરંતુ નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતી વ્યક્તિમાં લાંબા સમય સુધી ટકી શકે છે.

એમપોક્સના સામાન્ય લક્ષણો છે:

• ફોલ્લીઓ
• તાવ
• સુકુ ગળું
• માથાનો દુખાવો
• સ્નાયુમાં દુખાવો
• પીઠનો દુખાવો
• ઓછી ઊર્જા
• સોજો લસિકા ગાંઠો.

કેટલાક લોકો માટે, એમપોક્સનું પ્રથમ લક્ષણ ફોલ્લીઓ છે, જ્યારે અન્ય લોકોમાં પહેલા અલગ અલગ લક્ષણો હોઈ શકે છે.
ફોલ્લીઓ સપાટ ઘા તરીકે શરૂ થાય છે જે પ્રવાહીથી ભરેલા ફોલ્લામાં વિકસે છે અને તે ખંજવાળ અથવા પીડાદાયક હોઈ શકે છે.જેમ જેમ ફોલ્લીઓ રૂઝ આવે છે તેમ, જખમ સુકાઈ જાય છે, પોપડા ઉપર પડે છે અને પડી જાય છે.

કેટલાક લોકોને એક અથવા થોડા ચામડીના જખમ હોઈ શકે છે અને અન્યને સેંકડો અથવા વધુ.આ શરીર પર ગમે ત્યાં દેખાઈ શકે છે જેમ કે:

• હાથની હથેળીઓ અને પગના તળિયા
• ચહેરો, મોં અને ગળું
• જંઘામૂળ અને જનન વિસ્તારો
• ગુદા

કેટલાક લોકોને તેમના ગુદામાર્ગમાં પીડાદાયક સોજો અથવા પીડા અને પેશાબ કરતી વખતે મુશ્કેલી પણ હોય છે.
એમપોક્સ ધરાવતા લોકો ચેપી હોય છે અને જ્યાં સુધી તમામ ચાંદા રૂઝાઈ ન જાય અને ત્વચાનું નવું સ્તર ન બને ત્યાં સુધી આ રોગ અન્ય લોકોને પહોંચાડી શકે છે.

બાળકો, સગર્ભા લોકો અને નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકોને એમપોક્સથી થતી ગૂંચવણોનું જોખમ રહેલું છે.

સામાન્ય રીતે એમપોક્સ માટે, તાવ, સ્નાયુમાં દુખાવો અને ગળામાં દુખાવો પ્રથમ દેખાય છે.એમપોક્સ ફોલ્લીઓ ચહેરા પર શરૂ થાય છે અને શરીર પર ફેલાય છે, હાથની હથેળીઓ અને પગના તળિયા સુધી વિસ્તરે છે અને 2-4 અઠવાડિયામાં તબક્કામાં વિકસિત થાય છે - મેક્યુલ્સ, પેપ્યુલ્સ, વેસિકલ્સ, પસ્ટ્યુલ્સ.જખમ ઉપર પોપડો પડતા પહેલા કેન્દ્રમાં ડૂબકી જાય છે.પછી સ્કેબ્સ પડી જાય છે. લિમ્ફેડેનોપથી (લસિકા ગાંઠોમાં સોજો) એ એમપોક્સનું ઉત્તમ લક્ષણ છે.કેટલાક લોકો કોઈપણ લક્ષણો વિકસાવ્યા વિના ચેપ લાગી શકે છે.

2022 માં શરૂ થયેલા એમપોક્સના વૈશ્વિક ફાટી નીકળવાના સંદર્ભમાં (મોટાભાગે ક્લેડ IIb વાયરસના કારણે), કેટલાક લોકોમાં બીમારી અલગ રીતે શરૂ થાય છે.અડધાથી વધુ કિસ્સાઓમાં, ફોલ્લીઓ અન્ય લક્ષણોની જેમ પહેલા અથવા તે જ સમયે દેખાઈ શકે છે અને તે હંમેશા શરીર પર આગળ વધતી નથી.પ્રથમ જખમ જંઘામૂળમાં, ગુદામાં અથવા મોંમાં અથવા તેની આસપાસ હોઈ શકે છે.

એમપોક્સ ધરાવતા લોકો ખૂબ બીમાર થઈ શકે છે.ઉદાહરણ તરીકે, ત્વચા બેક્ટેરિયાથી ચેપ લાગી શકે છે જે ફોલ્લાઓ અથવા ત્વચાને ગંભીર નુકસાન તરફ દોરી જાય છે.અન્ય ગૂંચવણોમાં ન્યુમોનિયા, દ્રષ્ટિ ગુમાવવા સાથે કોર્નિયલ ચેપનો સમાવેશ થાય છે;પીડા અથવા ગળવામાં મુશ્કેલી, ઉલટી અને ઝાડા ગંભીર નિર્જલીકરણ અથવા કુપોષણનું કારણ બને છે;સેપ્સિસ (શરીરમાં વ્યાપક બળતરા પ્રતિક્રિયા સાથે લોહીનો ચેપ), મગજની બળતરા (એન્સેફાલીટીસ), હૃદય (મ્યોકાર્ડિટિસ), ગુદામાર્ગ (પ્રોક્ટીટીસ), જનન અંગો (બેલેનાઇટિસ) અથવા પેશાબના માર્ગો (યુરેથ્રાઇટિસ) અથવા મૃત્યુ.દવાઓ અથવા તબીબી પરિસ્થિતિઓને કારણે રોગપ્રતિકારક શક્તિ ઓછી હોય તેવા લોકોને એમપોક્સને કારણે ગંભીર બીમારી અને મૃત્યુનું જોખમ વધારે હોય છે.એચ.આય.વી સાથે જીવતા લોકો કે જેઓ સારી રીતે નિયંત્રિત નથી અથવા સારવાર કરતા નથી તેઓ વધુ વખત ગંભીર રોગ વિકસાવે છે.

સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ડિસીઝ

ચેપી રોગ

મંકી પોક્સ વાયરસ

નિદાન

એમપોક્સને ઓળખવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે કારણ કે અન્ય ચેપ અને સ્થિતિઓ સમાન દેખાઈ શકે છે.એમપોક્સને ચિકનપોક્સ, ઓરી, બેક્ટેરિયલ ત્વચા ચેપ, સ્કેબીઝ, હર્પીસ, સિફિલિસ, અન્ય જાતીય સંક્રમિત ચેપ અને દવાઓ સાથે સંકળાયેલ એલર્જીથી અલગ પાડવું મહત્વપૂર્ણ છે.

એમપોક્સ ધરાવતી વ્યક્તિને હર્પીસ જેવા અન્ય સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમીસીબલ ચેપ પણ હોઈ શકે છે.વૈકલ્પિક રીતે, શંકાસ્પદ એમપોક્સ ધરાવતા બાળકને પણ ચિકનપોક્સ હોઈ શકે છે.આ કારણોસર, લોકો માટે શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવાર મેળવવા અને વધુ ફેલાવાને રોકવા માટે પરીક્ષણ ચાવીરૂપ છે.

પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન (પીસીઆર) દ્વારા વાયરલ ડીએનએની તપાસ એ એમપોક્સ માટે પસંદગીની પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ છે.શ્રેષ્ઠ ડાયગ્નોસ્ટિક નમુનાઓ સીધા ફોલ્લીઓમાંથી લેવામાં આવે છે - ચામડી, પ્રવાહી અથવા પોપડાઓ - જોરશોરથી સ્વેબિંગ દ્વારા એકત્રિત કરવામાં આવે છે.ચામડીના જખમની ગેરહાજરીમાં, ઓરોફેરિંજલ, ગુદા અથવા ગુદાના સ્વેબ પર પરીક્ષણ કરી શકાય છે.રક્ત પરીક્ષણની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.એન્ટિબોડી શોધ પદ્ધતિઓ ઉપયોગી ન હોઈ શકે કારણ કે તે વિવિધ ઓર્થોપોક્સ વાયરસ વચ્ચે ભેદ પાડતી નથી.

મંકીપોક્સ વાયરસ એન્ટિજેન રેપિડ ટેસ્ટ કીટ ખાસ કરીને માનવ ફેરીન્જિયલ સ્ત્રાવના નમૂનાઓમાં મંકીપોક્સ વાયરસ એન્ટિજેનની વિટ્રો તપાસ માટે બનાવવામાં આવી છે અને તે ફક્ત વ્યાવસાયિક ઉપયોગ માટે જ છે.આ ટેસ્ટ કીટ કોલોઇડલ ગોલ્ડ ઇમ્યુનોક્રોમેટોગ્રાફીના સિદ્ધાંતનો ઉપયોગ કરે છે, જ્યાં નાઇટ્રોસેલ્યુલોઝ મેમ્બ્રેન (T લાઇન) ના શોધ વિસ્તારને માઉસ વિરોધી મંકીપોક્સ વાયરસ મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડી 2 (MPV-Ab2), અને ગુણવત્તા નિયંત્રણ ક્ષેત્ર (C-લાઇન) સાથે કોટેડ કરવામાં આવે છે. ગોલ્ડ-લેબલવાળા પેડ પર બકરી વિરોધી માઉસ IgG પોલીક્લોનલ એન્ટિબોડી અને કોલોઇડલ ગોલ્ડ લેબલ માઉસ એન્ટિ-મંકીપોક્સ વાયરસ મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડી 1 (MPV-Ab1) સાથે કોટેડ છે.

પરીક્ષણ દરમિયાન, જ્યારે નમૂનો શોધી કાઢવામાં આવે છે, ત્યારે નમૂનામાં મંકીપોક્સ વાયરસ એન્ટિજેન (MPV-Ag) કોલોઇડલ ગોલ્ડ (Au) સાથે જોડાઈને માઉસ વિરોધી મંકીપોક્સ વાયરસ મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડી 1 (Au-માઉસ વિરોધી મંકીપોક્સ વાયરસ) બનાવે છે. મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડી 1-[MPV-Ag]) રોગપ્રતિકારક સંકુલ, જે નાઇટ્રોસેલ્યુલોઝ મેમ્બ્રેનમાં આગળ વહે છે.તે પછી કોટેડ માઉસ એન્ટી-મંકીપોક્સ વાયરસ મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડી 2 સાથે સંયોજિત થાય છે અને પરીક્ષણ દરમિયાન ડિટેક્શન એરિયા (T-લાઇન)માં એગ્લુટિનેશન “(Au MPV-Ab1-[MPV-Ag]-MPV-Ab2)” બનાવે છે.

બાકીના કોલોઇડલ ગોલ્ડ-લેબલવાળા માઉસ એન્ટી-મંકીપોક્સ વાયરસ મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડી 1 બકરી વિરોધી માઉસ IgG પોલીક્લોનલ એન્ટિબોડી સાથે જોડાય છે જે ગુણવત્તા નિયંત્રણ રેખા પર કોટેડ છે અને રંગ વિકસાવે છે.જો નમૂનામાં મંકીપોક્સ વાયરસ એન્ટિજેન ન હોય, તો તપાસ વિસ્તાર રોગપ્રતિકારક સંકુલની રચના કરી શકતો નથી, અને માત્ર ગુણવત્તા નિયંત્રણ વિસ્તાર રોગપ્રતિકારક સંકુલ બનાવશે અને રંગ વિકસાવશે.આ ટેસ્ટ કીટમાં 15-મિનિટની સમયમર્યાદામાં પ્રોફેશનલ્સ સુરક્ષિત રીતે અને અસરકારક રીતે દર્દીઓ પર પરીક્ષણનું સંચાલન કરી શકે તેની ખાતરી કરવા માટે વિગતવાર સૂચનાઓ શામેલ છે.